Elektrokirurgiline üksus on kirurgiline seade, mida kasutatakse kudede sisselõikamiseks, kudede hävitamiseks kuivamise teel ja verejooksu (hemostaasi) kontrollimiseks, põhjustades vere hüübimist.See saavutatakse suure võimsusega ja kõrge sagedusega generaatoriga, mis tekitab sondi ja operatsioonikoha vahel raadiosageduslikku (RF) sädet, mis põhjustab lokaalset kuumenemist ja kudede kahjustusi.
Elektrokirurgiline generaator töötab kahes režiimis.Monopolaarses režiimis koondab aktiivne elektrood voolu operatsioonikohta ja dispergeeriv (tagasi)elektrood suunab voolu patsiendist eemale.Bipolaarses režiimis asuvad nii aktiivne kui ka tagasivoolu elektrood kirurgilises kohas.
Kirurgiliste protseduuride ajal kasutavad kirurgid kudede lõikamiseks ja koaguleerimiseks elektrokirurgilisi üksusi (ESU).ESU-d genereerivad kõrge sagedusega elektrivoolu aktiivse elektroodi otsas.See vool lõikab ja koaguleerib kudesid.Selle tehnoloogia eelised tavapärase skalpelli ees on samaaegne lõikamine ja koaguleerimine ning kasutusmugavus mitme protseduuri puhul (sh kirurgilised endoskoopiaprotseduurid).
Levinumad probleemid on põletused, tulekahju ja elektrilöök.Seda tüüpi põletus tekib tavaliselt EKG-seadmete elektroodi all, ESU maanduse all, mida tuntakse ka tagasivoolu või hajutava elektroodina) või erinevatel kehaosadel, mis võivad olla kontaktis ESU voolu tagasivooluga, nt käed, rind ja jalad.Tulekahju tekib siis, kui tuleohtlikud vedelikud puutuvad kokku ESU-st pärit sädemetega oksüdeerija juuresolekul.Tavaliselt algavad need õnnetused põletuskohas nakkusprotsessi arengu.See võib tuua patsiendile tõsiseid tagajärgi ja tavaliselt pikendada patsiendi haiglas viibimist.
Ohutus
Õige kasutamise korral on elektrokirurgia ohutu protseduur.Peamised ohud elektrokirurgilise seadme kasutamisel tulenevad harvaesinevast tahtmatust maandusest, põletustest ja plahvatusohust.Tahtmatut maandust saab vältida hajutuselektroodi hea kasutamise ja metallesemete tööpiirkonnast eemaldamisega.Patsiendi tool ei tohi sisaldada metalli, mida saaks ravi ajal kergesti puudutada.Töökärud peavad olema klaasist või plastikust pinnaga.
Põletused võivad tekkida, kui dispergeerimisplaat on halvasti paigaldatud, patsiendil on metallist implantaadid või plaadi ja jala vahel on intensiivne armkude.Oht on palju väiksem jalaravis, kus anesteesia on lokaalne ja patsient on teadvusel.Kui patsient kaebab kuumenemist mis tahes kehaosas, tuleb ravi katkestada, kuni allikas on leitud ja probleem lahendatud.
Kuigi õnnetuse puhuks peaks olema hädaabivarustus, ei tohiks elektrikirurgia tegemise ruumis hoida rõhu all olevaid balloone, näiteks hapnikku.
Kui operatsioonieelne antiseptik sisaldab alkoholi, peab nahapind enne aktiveeritud sondi pealekandmist olema täiesti kuiv.Kui seda ei tehta, süttib nahale jäänud alkoholijääk, mis võib patsiendi ärevaks teha.
Postitusaeg: jaan-11-2022